ABSTRACT
Antepartum death of a fetus in a multiple gestation can be associated with mortality or major morbidity in the survivor. This article reports a rare case of multicystic encephalomalacia that occurred in the survivor twin with antepartum death of its co-twin. Its pathology and pathogenesis are discussed with review of literature.
Subject(s)
Brain/pathology , Diagnosis, Differential , Encephalomalacia/pathology , Female , Fetal Death/complications , Humans , Infant, Newborn , Tomography, X-Ray Computed , TwinsSubject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Abortion, Therapeutic/standards , Cervix Uteri/drug effects , Labor Stage, First/physiology , Labor, Induced , Obstetric Labor, Premature/prevention & control , Pregnancy Complications/diagnosis , Vaginosis, Bacterial/complications , Abortion, Induced/standards , Disseminated Intravascular Coagulation/drug therapy , Dinoprost/adverse effects , Dinoprost/therapeutic use , Fetal Death/complications , Labor Stage, First/drug effects , Labor, Induced , Labor, Induced/adverse effects , Misoprostol/administration & dosage , Oxytocin/administration & dosage , Pregnancy, High-Risk , Risk FactorsABSTRACT
Os anticorpos antifosfolipídeos estäo associados a fenômenos trombóticos (venosos e arteriais). Em mulheres a presença desses anticorpos tem sido associada a abortamentos espontâneos do primeiro trimestre assim como mortes fetais no segundo ou início do terceiro trimestre da gestaçäo. Seu diagnóstico é realizado através de sinais clínicos (tais como trombose recorrente ou perda gestacional) e pela presença de anticorpos antifosfolipídeos (anticorpos anticardiolipina ou anticoagulante lúpico). Diversos tratamentos têm sido propostos para as mulheres portadoras dessa síndrome durante a gestaçäo incluindo baixas doses de aspirina, predinisona, heparina e gama globulina com uma diminuiçäo na taxa de perdas gestacionais nessas pacientes.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Antibodies, Antiphospholipid , Antiphospholipid Syndrome/diagnosis , Fetal Death/complications , Antibodies, Anticardiolipin/immunology , Antiphospholipid Syndrome/drug therapy , Aspirin/therapeutic use , gamma-Globulins/therapeutic use , Heparin/therapeutic use , Lupus Coagulation Inhibitor/immunology , Prednisone/therapeutic useABSTRACT
Introducción. La asociación entre daño cerebral en el gemelo sobreviviente de un embarazo donde sucede una muerte fetal fue descrita desde los años treintas; en la década de los sesentas se estableció la relación con cavitación extensa de la substancia blanca y el síndrome de transfusión fetal intrauterina. Casos clínicos. Se presentan 2 casos de leucomalacia multiquística en gemelos sobrevivientes de embarazos complicados con una muerte intrauterina en el tercer trimestre, que fueron detectatos en forma tardía al desarrollar crisis convulsivas y retardo global del desarrollo en el primer año de vida. Se muestran los hallazgos de tomografía axial computada. Conclusión. Se pone de manifiesto la importancia de una vigilancia estrecha de la vitalidad fetal en embarazos gemelares y la búsqueda intencionada de esta entidad en niños sobrevivientes de embarazos con historia de muerte intrauterina de un gemelo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Valproic Acid/therapeutic use , Brain Diseases/diagnosis , Brain Diseases/etiology , Cysts , Disseminated Intravascular Coagulation , Electroencephalography , Encephalomalacia/diagnosis , Encephalomalacia/etiology , Epilepsy/etiology , Fetal Death/complications , Fetal Death/diagnosis , Pregnancy Complications/diagnosis , Tomography, X-Ray Computed , TwinsSubject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Middle Aged , Pregnancy Complications/classification , Maternal Age , Pre-Eclampsia/complications , Pregnancy in Diabetics/complications , Probability , Retrospective Studies , Fetal Mortality , Fetal Death/complications , Obstetric Labor, Premature/complications , Prenatal Care/statistics & numerical data , Cesarean Section/statistics & numerical data , Hypertension/complications , Labor Presentation , Length of Stay , TranslationsSubject(s)
Humans , Pregnancy , Infant, Newborn , Female , Pulmonary Surfactants/therapeutic use , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/drug therapy , Abruptio Placentae/complications , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Fetal Death/complications , Placenta Previa/complications , Lung , Pulmonary Surfactants/adverse effects , Pulmonary Surfactants/classification , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/physiopathology , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/therapy , Thyrotropin-Releasing Hormone/therapeutic useSubject(s)
Female , Humans , Pregnancy , Infant, Newborn , Pulmonary Surfactants/therapeutic use , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/drug therapy , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic use , Abruptio Placentae/complications , Thyrotropin-Releasing Hormone/therapeutic use , Fetal Death/complications , Placenta Previa/complications , Lung/drug effects , Pulmonary Surfactants/classification , Pulmonary Surfactants/adverse effects , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/physiopathology , Respiratory Distress Syndrome, Newborn/therapySubject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Fetal Death/complications , Fetal Death/diagnosis , Fetal Death/immunology , Fetal Death/pathology , Fetal Death/therapyABSTRACT
Se presenta un caso clínico de embarazo gemelar con coagulación intravascular diseminada y un feto muerto in utero en la semana 24, en el cual se utilizó heparina para prolongar la gestación. Se describe el uso de heparina y su efecto en el perfil hemostático de la paciente y su importancia en la resolución del caso
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adult , Disseminated Intravascular Coagulation/drug therapy , Pregnancy, Multiple/immunology , Fetal Death/complications , Heparin/therapeutic use , Pregnancy Complications, Hematologic/drug therapyABSTRACT
Conceituando o sofrimento fetal como complexa alteraçäo metabólica, além da anoxia que prejudica o concepto em graus variados, é discutida a etiologia patogenia, diagnóstico, prognóstico e tratamento
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Fetal Distress , Philippines , Placenta/enzymology , Cardiotocography , Estriol/analysis , Fetal Hypoxia/complications , Fetal Blood/chemistry , Fetal Death/complications , Fetal Distress/diagnosis , Fetal Distress/etiology , Fetal Distress/therapy , Maternal-Fetal Exchange , Heart Rate, Fetal , Amniotic Fluid/chemistry , PrognosisABSTRACT
Nonimmune hydrops fetalis is becoming a predominant form of fetal hydrops due to the declining incidence of immune hydrops fetalis triggered by Rh isoimmunization. Infantile polycystic kidney appeared to be related to hydrops fetalis whether it is causal or merely coincidental and may represent another entry to differential diagnoses. Infantile polycystic kidney was diagnosed by an elevated maternal serum alpha-fetoprotein (AFP) value coupled with an ultrasonographic abnormality scanned as a multicystic mass with ascites in the fetal abdomen antenatally. This study presents a case of infantile polycystic kidney that resulted in a stillborn baby with hydrops fetalis and extensive placental calcification; it was the first case in Korea in which nonimmune hydrops fetalis was associated with infantile polycystic kidney in consecutive siblings by autosomal recessive inheritance in one family. In addition, this paper comprehensively reviews the incidence, etiology, prenatal diagnosis and proper management of nonimmune hydrops fetalis.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Pregnancy , Fetal Death/complications , Fetal Diseases/complications , Hydrops Fetalis/complications , Pedigree , Polycystic Kidney Diseases/complications , RecurrenceABSTRACT
1.Se analizan en forma restrospectiva, 173 embarazos de 93 pacientes con enfermedad valvular cardíaca adquirida, evaluándose el riesgo materno y fetal, y se comparan con 193 embarazos de 128 pacientes normales. 2. Las valvulopatías fueron de orígen reumático y la estenosis mitral, la más frecuentemente encontrada. En 98% de las pacientes la capacidad funcional era I ó II. Se evidenció descompensación cardíaca en 14/173 casos (8%). Hubo 1 caso de muerte materna secundaria a trombosis de la prótesis valvular. 3. Las pacientes valvulópatas tuvieron una incidencia significativamente mayor de abortos, partos prematuros y mortinatos, en relación al grupo control. El porcentaje de abortos y mortinatos aumentó aún más en aquellas que estaban con TAC. En este grupo, no existieron anomalías fetales ni malformaciones congénitas como las descritas en la literatura. No hubo diferencias en la incidencia de otras patologías obstétricas. 4. El parto se resolvió preferentemente por vía vaginal, (115/154- 74.6%) realizándose Forceps profiláctico, en 58% de éstos. 5. El índice de Apgar y la mortalidad neonatal fueron semejantes para ambos grupos. Sin embargo, los recién nacidos de término, hijos de madres con afección valvular, tuvieron un peso de nacimiento inferior en 200 gramos como promedio, al compararlos con los recién nacidos de término, hijos de las madres que formaban el grupo control. 6. Se permitió lactancia natural a la gran mayoría de las valvulópatas (86%). Aquellas que estaban con TAC, lo hicieron con mucho menor frecuencia (26%), sin que se evidenciara patología en el recién nacido